近日，山东省第二康复医院心内科介入团队成功为一名高龄冠心病患者实施"冠脉介入药物球囊扩张成形术"，精准解除患者前降支重度狭窄病变。该手术在复杂分支血管保护技术下的成功应用，标志着医院在冠心病精准介入治疗领域取得新突破。
患者为83岁女性，近三个月反复发作胸痛气促，药物治疗效果欠佳。多次因为心脏不适反复住院，为寻求进一步治疗转入山东省第二康复医院心内科。接诊后，心内科团队为患者行急诊冠脉造影，结果显示前降支近段存在90%重度狭窄，且狭窄病变处恰发出重要对角支分支，血管解剖结构复杂。
"该病变具有高风险、高难度双重特征。"心内科主任单士平分析指出，前降支作为心脏最重要的供血血管，其重度狭窄随时可能引发急性心肌梗死。而病变累及对角支开口的传统处理方式存在分支闭塞风险，且患者高龄。药物球囊可以减少患者术后双抗时间，减少出血风险。血管条件不适合常规支架植入。经多学科团队深入论证，最终决定采用分支导丝保护下的药物球囊扩张成形术。
手术团队先后将两根导丝分别送至前降支远端和对角支，建立"双导丝轨道保护系统"。随后运用特殊球囊对病变处进行充分预扩张，并精准释放药物涂层球囊。术中关键数据显示，狭窄段经处理后血流恢复，且分支血管全程保持通畅。手术历时仅30分钟，患者术后胸痛症状即刻缓解，次日即可下床活动。
（介入团队正在实施精准球囊扩张操作）
介入团队负责人郭冲表示此次采用的分支保护联合药物球囊技术，既避免了支架植入对分支血管的压迫风险，又通过抗增殖药物涂层有效抑制血管再狭窄。且患者有阵发性房颤，药物球囊可以减少术后双抗的时间，可谓一举三得。该术式特别适用于分叉病变、小血管病变及拒绝植入支架的高龄患者群体。
作为省级临床精品特色专科，山东省第二康复医院心内科介入团队在分叉病变、慢性闭塞病变等复杂介入领域形成技术特色。近年来更率先开展药物球囊、可降解支架等创新技术，构建起覆盖冠心病全诊疗周期的精准介入治疗体系，为泰安地区心血管疾病患者提供优质诊疗服务。